| 登録種別 |
「一時抹消登録」にチェックを入れます。 |
| 業務種別 |
業務種別を記入します。一時抹消になりますので、「9」を記入してください。 |
| 抹消の種類 |
一時抹消になりますので、一時使用中止の「2」を記入してください。 |
| 自動車登録番号 |
自動車検査返納証明書に書かれている自動車登録番号を記入します。
（例）
名古屋 500 あ 1234 |
| 車体番号 |
車体番号の下３ケタを記入します。 |
| 所有者 |
使用者所有者の氏名、住所を記入し、実印を押します。
（例）
愛知 太郎
名古屋市中区1丁目1番 |
| 使用者 |
所有者と使用者が異なる場合、使用者の氏名、住所を記入士、認印を押します。所有者と使用者が同じ場合は記入は必要ありません。 |
| 使用の本拠の位置 |
使用者の住所と異なる場合に記入をします。使用者や所有者の住所と同じ場合は、使用者に同じ（所有者に同じ）と記入します。 |
| 登録原因 |
登録の原因にチェックを入れ、日付を記入します。一時抹消なので、「一時使用停止」にチェックを入れます。 |
| 提出先 |
運輸支局・運輸管理部長名、日付を記入します。
（例）
愛知運輸支局長 |
